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普惠e生百万防癌医疗险
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60%赔付
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100%赔付
保障责任
恶性肿瘤医疗保险金
最高300万
质子重离子医疗保险
最高300万
既往症致恶性肿瘤
0赔付
本产品国内医疗总保额最高300万
300万
保障期限
被保险人年龄
医院范围
职业分类
赔付比例
免赔额
等待期
投保份数
投保地区
附加服务
医疗垫付服务
免费
重疾绿通服务
免费
肿瘤特药服务
免费
术后家庭护理服务
免费
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快速理赔
- 1、报案
- 拨打客服电话:1010-9955进行报案
- 2、提交材料
-
客服人员将协助您准备理赔材料
- 3、等待审核
-
收到材料后保险公司将进行及时审核和调查
- 4、获赔
-
对属于保险责任的,保险公司会将理赔金直接转账至被保险人/受益人名下的指定账户
查看《理赔须知》
常见问题
- Q:
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什么是既往症?
- A:
- 指在本合同生效前罹患的被保险人已知或应该知道的有关疾病。通常有以下情况:
(1)本合同生效前,医生已有明确诊断,但未接受任何治疗;
(2)本合同生效前,医生已有明确诊断,长期治疗未间断;
(3)本合同生效前,医生已有明确诊断, 治疗后症状未完全消失,有间断用药情况
(4)本合同生效前,未经医生诊断和治疗,但症状或体征明显且持续存在,以普通人医学常识应当知晓;
(5)本合同生效前,医生已有明确诊断且经治疗后病症有明显缓解的。
- Q:
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哪些投保前疾病或症状是既往症致恶性肿瘤?
- A:
- 包括但不限于:
(1)恶性肿瘤既往症(含原位癌)、交界性肿瘤、骨髓增生异常、转移性癌(如骨转移、肺转移、脑转移等);
(2)肝硬化既往症;
(3)持续HPV感染或宫颈上皮不典型增生;
(4)甲状腺结节、乳房肿块、肺部结节且投保前检查报告、诊断或治疗高度怀疑恶性肿瘤可能的情形:如结节边界不清晰、不规则、肺CT毛/磨玻璃影等)
(5)胃或肠道息肉,且投保前检查报告、治疗或诊断高度怀疑恶性肿瘤可能的情形,如胃肠镜报告腺瘤性息肉或肿块恶性可能高)
- Q:
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哪些投保前疾病或症状是既往症可以投保,且可以赔付的?
- A:
- 包括但不限于:
(1)未被诊断且未被怀疑为恶性疾病的甲状腺结节、乳腺结节或肿块、肺结节疾病;
(2)未被诊断且未被怀疑为恶性疾病的胃肠道息肉或肿块/占位;
(3)肝炎病毒携带且肝功能持续无异常的;
(4)CT、B超、内镜、肿瘤标记物等检查结果无明显异常的;(无明显异常是按常规医学知识及诊疗技术是可以排除恶性疾病可能性)
(5)非继发于肿瘤或恶病质的高血压、高血脂、糖尿病的慢病人群;
- Q:
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投保感冒、肺炎疾病是属于既往症致恶性肿瘤疾病吗?
- A:
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不是
- Q:
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这个产品的等待期多久?
- A:
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90天,续保没有等待期
- Q:
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这个产品的免赔额和赔付比例是怎样的?
- A:
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我们提供免赔额1万/2万计划,及60%/100%赔付比例计划,供您选择。
- Q:
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我有医保了,还需要购买该产品吗?
- A:
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非常有必要,恶性肿瘤治疗的治疗费用从几十万到上百万,有很多疗效好、副作用低的自费药、进口药、靶向药,医保都不能报销。而这些社保外费用都可通过本产品给予赔付。
- Q:
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如何使用重疾绿色通道服务?
- A:
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保单有效期内等待期后,如您不幸疑似或确诊罹患恶性肿瘤时,可申请重疾绿通服务,服务内容包括网络医院内专家门诊、住院和手术安排,并提供专人现场协助办理住院手续等。您只需拨打服务专线1010-9955即可申请该服务。
- Q:
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保险期间是多久?理赔或停售后还可以续保吗?
- A:
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本产品为一年期非保证续保产品。不会因为被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而拒绝续保或者单独调整续保费率。续保不计算等待期并且客户无需再次进行健康告知。续保时我们有权根据被保险人的年龄、医疗费用水平变化、本产品整体经营状况调整被保险人在续保时的费率。费率调整适用于所有被保险人或同一投保年龄段的所有被保险人。如本产品停售,客户虽然无法续保原产品,但届时可以选择升级到我司的其他防癌系列医疗产品。
- Q:
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在哪些医院接受治疗可以获得理赔?
- A:
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被保险人等待期后因恶性肿瘤(不含原位癌)在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上公立医院普通部(其中床位费不包括单人病房、套房、家庭病床)接受住院,本产品承担必需且合理的恶性肿瘤门诊手术医疗费用、恶性肿瘤住院医疗费用、恶性肿瘤特殊门诊医疗费用、恶性肿瘤住院前7天(含住院当日)及出院后30天(含出院当日)内的门急诊医疗费用(与该次住院原因相同)
- Q:
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本产品有哪些增值服务?
- A:
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我们提供重疾绿色通道服务,为您安排三甲医院副主任级别及以上的门诊、住院、手术、当您没钱治疗时,我们还协助您申请医疗垫付服务。服务电话10109955。同时还提供肿瘤特药、及术后家庭护理服务。
- Q:
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所有被保人都可以申请医疗垫付吗?
- A:
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被保险人在保险责任范围内,在垫付服务覆盖城市中二级及以上的公立医院发生住院,且扣除社保后自付的住院医疗费用预计超过1/2万元即满足垫付条件。垫付金额会根据客户的病情、社保状况、医院的住院押金要求等因素综合判定。
- Q:
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支持医疗垫付的城市和医院?
- A:
- 以下城市的二级及以上公立医院(普通部)可申请医疗垫付(更多城市持续扩展中)。
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本产品由保通保险代理有限公司销售